Ce questionnaire a pour objectif d'évaluer la diversité des pratiques dans les différentes maternités.
Si la maternité dans laquelle vous avez accouché ne figure pas dans la liste, merci de ne pas répondre, afin de ne pas fausser les résultats.
Vous pouvez soumettre ce questionnaire autant de fois que vous avez eu de césariennes.
Vous devez renseigner l'ensemble des questions pour pouvoir valider vos réponses.
| Date / Lieu |
| Province | |
| Maternité | |
| Année | |
| Circonstances de votre césarienne |
| Etait-elle : | |
| Anesthésie : vous avez eu une | |
| Pendant l'opération : |
| Vous aviez les bras : | |
| Portiez-vous vos lunettes/lentilles ? | |
| Le père (ou accompagnant) était : | |
| Souhaitiez-vous que le père (ou accompagnant) assiste ? | |
| A la sortie du bloc : |
| Durant la surveillance post-opératoire, vous avez été placée : | |
| Si vous étiez en salle de réveil ou de naissance, étiez-vous avec votre famille : | |
| Etablissement du lien mère-enfant : |
| Premier regard : vous avez vu votre bébé pour la première fois | |
| Premier contact : vous avez eu votre bébé contre vous (même brièvement) pour la première fois : | |
| A partir de votre sortie du bloc, vous avez été séparée de votre bébé : | |
| Suites de couches |
| Avez-vous eu une chambre individuelle ? | |
| Le soutien matériel apporté par le personnel vous a-t-il paru adapté ? | |
| Le soutien psychologique apporté par le personnel vous a-t-il paru adapté ? | |
| Estimez-vous avoir reçu suffisament d'informations de la part de l'équipe, sur les sujets suivants : |
| Avant : sur les raisons de la césarienne | |
| Avant : sur le déroulement de l'opération à venir | |
| Pendant : sur le déroulement de l'opération | |
| Après : sur les raisons de la césarienne | |
| Après : sur le déroulement du séjour et les soins post-opératoires (retrait des perfs, des agrafes, ...) | |
| Après : sur les suites à la maison, soins et précautions à prendre | |
| D'une manière générale, diriez-vous de votre césarienne que |
| Vous l'avez, physiquement : | |
| Vous l'avez, psychologiquement: | |
